नई दिल्ली — भारत को “फाइलेरिया-मुक्त” राष्ट्र बनाने की दिशा में एक निर्णायक कदम उठाते हुए, केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री श्री जे.पी. नड्डा ने आज वार्षिक राष्ट्रव्यापी सामूहिक औषधि प्रशासन (MDA) अभियान का शुभारंभ किया। 12 अत्यधिक प्रभावित राज्यों को लक्षित करने वाला यह अभियान, 2027 के अंत तक लिम्फैटिक फाइलेरिया (LF) को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में समाप्त करने की सरकार की महत्वाकांक्षी रणनीति का आधार है—जो 2030 के वैश्विक सतत विकास लक्ष्य (SDG) से तीन साल पहले का लक्ष्य है।
प्रभावित राज्यों के स्वास्थ्य मंत्रियों और वरिष्ठ अधिकारियों के साथ वीडियो कॉन्फ्रेंस के माध्यम से आयोजित यह शुभारंभ, एक रक्षात्मक दृष्टिकोण से हटकर सक्रिय और मिशन-मोड निष्पादन की ओर संक्रमण का संकेत देता है। मंत्री नड्डा ने इस बात पर जोर दिया कि फाइलेरिया के खिलाफ लड़ाई केवल एक चिकित्सा चुनौती नहीं है, बल्कि लाखों लोगों की आजीविका की रक्षा के लिए एक “सामाजिक और आर्थिक अनिवार्यता” है।
एक अदृश्य शत्रु को समझना: फाइलेरिया का विज्ञान
लिम्फैटिक फाइलेरिया, जिसे आमतौर पर हाथीपांव के नाम से जाना जाता है, एक उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग है जो सूक्ष्म, धागे जैसे कीड़ों के कारण होता है। ये परजीवी मादा ‘क्यूलेक्स’ मच्छर के काटने से मनुष्यों में फैलते हैं, जो प्रदूषित और स्थिर पानी में पनपते हैं।
एक बार शरीर के अंदर जाने के बाद, लार्वा लसीका तंत्र (lymphatic system) में चले जाते हैं—जो ऊतकों और अंगों का शरीर का वह नेटवर्क है जो विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट से छुटकारा पाने में मदद करता है। समय के साथ, यह संक्रमण लसीका वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे निम्नलिखित समस्याएं होती हैं:
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लिम्फोएडेमा: अंगों (आमतौर पर पैरों) में अत्यधिक सूजन।
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हाइड्रोसील: पुरुषों में अंडकोष की थैली में सूजन।
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सामाजिक कलंक: दृश्य विकृति के कारण, रोगियों को अक्सर अलगाव और मानसिक संकट का सामना करना पड़ता है।
वर्तमान में, भारत के 20 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के 348 जिलों को स्थानिक (endemic) के रूप में पहचाना गया है। 2024 तक, देश में लिम्फोएडेमा के 6.20 लाख से अधिक और हाइड्रोसील के 1.21 लाख मामले सामने आए हैं, जो इस चुनौती के विशाल पैमाने को रेखांकित करते हैं।
2027 का रोडमैप: एक बहु-आयामी रणनीति
मंत्री नड्डा ने 2027 की समयसीमा के प्रति सरकार की अटूट प्रतिबद्धता को दोहराया। उन्होंने “संपूर्ण सरकार, संपूर्ण समाज” दृष्टिकोण का आह्वान किया और पंचायत प्रतिनिधियों, विशेष रूप से 719 प्रभावित ब्लॉकों के प्रधानों से इस अभियान की जिम्मेदारी लेने का आग्रह किया।
नई रणनीति पांच मुख्य स्तंभों के इर्द-गिर्द घूमती है:
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एकीकृत वार्षिक एमडीए: फरवरी 2026 से शुरू होकर, अभियान को द्विवार्षिक आयोजन से बदलकर एक सुव्यवस्थित वार्षिक एकीकृत अभियान बना दिया गया है। यह मानसून की बाधाओं जैसी रसद संबंधी समस्याओं को हल करता है और बेहतर पर्यवेक्षण की अनुमति देता है।
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प्रत्यक्ष निगरानी उपभोग (DOC): स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को अब यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि “सार्वजनिक झिझक” से निपटने के लिए दवा उनकी उपस्थिति में ही निगली जाए।
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वेक्टर नियंत्रण: मच्छरों के प्रजनन स्थलों को खत्म करने के लिए पारिस्थितिकी तंत्र को मजबूत करना।
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MMDP (रुग्णता प्रबंधन और दिव्यांगता निवारण): हाइड्रोसील के लिए सर्जरी और लिम्फोएडेमा रोगियों के लिए विशेष देखभाल प्रदान करना।
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वित्तीय सुरक्षा: श्री नड्डा ने घोषणा की कि हाइड्रोसील सर्जरी को अब आयुष्मान भारत (AB-PMJAY) योजना के तहत कवर किया गया है, जिससे वंचितों के लिए मुफ्त चिकित्सा पहुंच सुनिश्चित होगी।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री जे.पी. नड्डा ने कहा, “हमारा उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि प्रत्येक ब्लॉक में माइक्रोफिलेरिया की दर 1% से नीचे आ जाए। आयुष्मान आरोग्य मंदिर (AAM) प्रारंभिक जांच और पहचान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे, जिससे बीमारी को स्थायी विकलांगता की ओर बढ़ने से रोका जा सकेगा।”
प्रगति रिपोर्ट: आशा जगाते आंकड़े
राष्ट्रीय फाइलेरिया कार्यक्रम के कठोर प्रयासों ने पिछले एक दशक में उत्साहजनक आंकड़े दिए हैं:
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कवरेज का विस्तार: एमडीए कवरेज 2014 में 75% से बढ़कर 2025 में 85% हो गया।
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जिलों की सफलता: संचरण मूल्यांकन सर्वेक्षण (TAS-1) पूरा करने के बाद सफलतापूर्वक एमडीए बंद करने वाले स्थानिक जिलों का प्रतिशत 2014 में 15% से बढ़कर 2025 में 41% हो गया।
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संस्थागत सहयोग: कवरेज की निगरानी में मेडिकल कॉलेजों की भागीदारी 2019 में मात्र 1% से बढ़कर 2024 में 96% (199 कॉलेज) हो गई।
2025 के अभियान के दौरान, 18.48 करोड़ से अधिक व्यक्तियों ने फाइलेरिया-रोधी दवाओं का सेवन किया, जिससे लक्षित आबादी का 96% कवरेज प्राप्त हुआ।
आगे की चुनौतियाँ: अंतिम छोर की बाधाएँ
प्रगति के बावजूद, “अंतिम छोर” की चुनौतियाँ बनी हुई हैं। गलत सूचना या दुष्प्रभावों के डर से पैदा हुई सार्वजनिक झिझक एक बड़ी बाधा है। इसका मुकाबला करने के लिए, सरकार सामुदायिक विश्वास बढ़ाने हेतु पंचायती राज, ग्रामीण विकास (NRLM) और शिक्षा सहित कई मंत्रालयों को शामिल कर रही है।
वर्तमान अभियान त्वरित हस्तक्षेप के लिए 12 राज्यों के 124 जिलों की पहचान करता है। घर-घर जागरूकता और मजबूत शिकायत निवारण पर ध्यान केंद्रित करके, स्वास्थ्य मंत्रालय का लक्ष्य संक्रमण की श्रृंखला को हमेशा के लिए तोड़ना है।