Health
मैराथन दौड़ना हृदय के स्वास्थ्य की अंतिम गारंटी नहीं: डॉक्टर
एक कड़े संदेश में कि केवल दिखने वाली फिटनेस का मतलब संपूर्ण हृदय स्वास्थ्य नहीं है, एक प्रमुख भारतीय हृदय रोग विशेषज्ञ ने हृदय संबंधी बीमारियों से पूर्ण सुरक्षा के लिए केवल सक्रिय जीवनशैली पर निर्भर रहने के खिलाफ चेतावनी जारी की है। नारायण हेल्थ के वरिष्ठ कार्डियक सर्जन और अध्यक्ष, डॉ. देवी शेट्टी ने इस बात पर जोर दिया है कि मैराथन दौड़ने या कठोर ट्रेडमिल सत्र जैसी तीव्र शारीरिक गतिविधियों को सक्रिय चिकित्सा जांच के अभाव में स्वस्थ हृदय की गारंटी नहीं समझना चाहिए।
यह चेतावनी चिंताजनक आँकड़ों के बीच आई है: भारत में होने वाली कुल मौतों में 26 प्रतिशत से अधिक के लिए हृदय संबंधी बीमारियाँ (CVDs) जिम्मेदार हैं, जो एक बड़ी और बढ़ती हुई सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती को दर्शाती है। इसके अलावा, हाल के वर्षों में, पूरी तरह से स्वस्थ दिखने वाले और युवा व्यक्तियों में भी अचानक कार्डियक घटनाओं की खबरें बढ़ी हैं, जो निवारक देखभाल की आवश्यकता को रेखांकित करती हैं।
‘साइलेंट इस्किमिया’ का खतरा
एक साक्षात्कार में, डॉ. शेट्टी ने खतरनाक गलत धारणा की ओर इशारा किया कि सहनशक्ति गतिविधियों के माध्यम से प्राप्त फिटनेस किसी व्यक्ति को हृदय रोगों से प्रतिरक्षित करती है। उन्होंने कहा कि एथलीटों के बीच अधिकांश कार्डियक घटनाएँ अनदेखी अंतर्निहित समस्याओं के कारण होती हैं।
डॉ. शेट्टी ने कहा, “अगर हम सोचते हैं कि हम मैराथन दौड़ सकते हैं, या एक घंटे के लिए ट्रेडमिल पर दौड़ सकते हैं, तो हम सोचते हैं कि हम फिट हैं। यह बहुत दुखद है।” उन्होंने जोर दिया कि समाधान सरल और गैर-परक्राम्य है: वार्षिक हृदय जांच (स्क्रीनिंग)। उन्होंने कहा, “आपको बस इतना करना है कि साल में एक बार अपनी जाँच कराएँ, फिर आप कूद सकते हैं, ट्रेडमिल पर रह सकते हैं, माउंट एवरेस्ट चढ़ सकते हैं, कोई समस्या नहीं।”
कार्डियोलॉजिस्ट के अनुसार, गंभीर खतरा साइलेंट इस्किमिया है। इस स्थिति का अर्थ है कि उन्नत कोरोनरी बीमारी वाले दुनिया भर के आधे रोगियों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। उन्होंने चेतावनी दी, “साइलेंट इस्किमिया एक साइलेंट हार्ट अटैक की ओर ले जाता है।” उन्होंने हृदय रोग के शुरुआती पता लगाने में सक्षम बनाने के लिए नियमित हृदय जांच—विशेष रूप से 30 वर्ष से अधिक आयु वालों के लिए—साल में कम से कम एक बार, या 40 से कम उम्र वालों के लिए हर दो साल में कराने का आग्रह किया।
भारत में बढ़ता CVD खतरा
हालांकि जीवनशैली में बदलाव, बेहतर आहार और नियमित व्यायाम हृदय रोग की रोकथाम के लिए मूलभूत बने हुए हैं, विशेषज्ञों का सुझाव है कि भारत की अनूठी जनसांख्यिकीय और आनुवंशिक प्रवृत्तियाँ, आधुनिक तनाव के स्तर के साथ मिलकर, CVD की शुरुआत को तेज कर रही हैं, जो अक्सर पश्चिमी देशों के समकक्षों की तुलना में एक दशक पहले लोगों को प्रभावित करती हैं।
एम्स (अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान) के पूर्व निदेशक और सार्वजनिक स्वास्थ्य के एक प्रमुख विशेषज्ञ डॉ. रणदीप गुलेरिया ने आक्रामक जागरूकता अभियानों की आवश्यकता को अक्सर उजागर किया है। उन्होंने टिप्पणी की, “हमें सार्वजनिक मानसिकता को प्रतिक्रियाशील उपचार से सक्रिय रोकथाम की ओर मोड़ना चाहिए। भारतीय आबादी के लिए, जहाँ आनुवंशिक जोखिम कारक अधिक हैं, वार्षिक कार्डियक जोखिम मूल्यांकन कार की सर्विसिंग जितना ही आवश्यक है। यह दीर्घकालिक स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए गैर-परक्राम्य है,” उन्होंने जोर दिया, कि आनुवंशिक कारक अक्सर अन्यथा सक्रिय जीवन के लाभों को दरकिनार कर देते हैं।
आवश्यक नैदानिक जाँच (स्क्रीनिंग)
छिपी हुई हृदय समस्याओं की पहचान करने के लिए, डॉक्टर मानक नैदानिक उपकरणों और विशिष्ट उन्नत रक्त परीक्षणों के संयोजन की सलाह देते हैं। ये जाँचें उन व्यक्तियों में भी हृदय संबंधी स्थितियों की पहचान करने में मदद करती हैं जो पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं, इससे पहले कि वे गंभीर हो जाएँ।
प्रमुख नैदानिक प्रक्रियाओं में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG), जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, और सीटी स्कैन, जो रुकावटों या संरचनात्मक मुद्दों को देख सकता है, शामिल हैं।
उन्नत रक्त कार्यों के संदर्भ में, तीन परीक्षणों पर प्रकाश डाला गया है:
- हाई-सेंसिटिविटी सी-रिएक्टिव प्रोटीन (hs-CRP): यह परीक्षण शरीर में सूजन को मापता है। चूंकि पुरानी सूजन एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल के दौरे और स्ट्रोक के उच्च जोखिम से मजबूती से जुड़ी हुई है, इसलिए सामान्य कोलेस्ट्रॉल के साथ भी, बढ़ा हुआ hs-CRP स्तर हृदय रोगों के बढ़ते जोखिम का एक महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत है।
- होमोसिस्टीन टेस्ट: होमोसिस्टीन एक अमीनो एसिड है, जो यदि बढ़ा हुआ हो तो रक्त वाहिका की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है। चूंकि इसका चयापचय बी विटामिन पर निर्भर करता है, इसलिए उच्च स्तर रक्त के थक्के और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम का संकेत देते हैं। यह परीक्षण हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास वाले या मध्यम हृदय जोखिम वाले लोगों के लिए अत्यधिक फायदेमंद है।
- ट्रोपोनिन टेस्ट: यह परीक्षण ट्रोपोनिन प्रोटीन के स्तर को मापता है, जो हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त होने पर रक्तप्रवाह में जारी होते हैं, आमतौर पर दिल के दौरे के दौरान। हालांकि यह अक्सर लक्षण दिखाई देने के बाद (जैसे सीने में दर्द) आदेशित किया जाता है, बेसलाइन स्तरों पर नज़र रखना कभी-कभी उप-नैदानिक नुकसान की जानकारी दे सकता है और तीव्र निदान के लिए महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा जगत का संदेश स्पष्ट है: शारीरिक सहनशक्ति एक संपत्ति है, लेकिन यह कोई ढाल नहीं है। नियमित, लक्षित कार्डियक स्क्रीनिंग ही स्पष्ट स्वास्थ्य के भीतर छिपे खतरों को पकड़ने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका है।
